慢性腎病 診斷

慢性腎臟疾病（CKD）可通過血液和尿液檢查診斷。

在許多情況下，只有在對另一個問題進行的常規血液或尿液檢查表明您的腎臟可能無法正常工作時，才發現CKD。

誰應該接受CKD測試？

如果您有CKD的持續症狀，例如：

• 體重減輕或食慾不振
• 腳踝，腳或手腫
• 氣促
• 疲倦
• 尿尿（尿液）
• 比平時撒尿更多，尤其是在晚上

您的GP可以尋找其他可能的原因，並在必要時安排測試。

由於CKD早期通常沒有症狀，因此應定期對一些高危人群進行定期檢查。

如果您有以下情況，建議定期進行測試：

• 高血壓
• 糖尿病
• 急性腎臟損傷 –腎臟突然受損，導致它們無法正常工作
• 心血管疾病–影響心臟，動脈和靜脈的疾病，例如冠心病或心力衰竭
• 其他可能影響腎臟的疾病，例如 腎結石， 前列腺肥大或狼瘡
• CKD家族病史或遺傳性腎臟疾病
• 沒有已知原因的尿液中的蛋白質或血液

如果您是黑人或南亞血統人士，則您也更有可能患上腎臟疾病。

服用可能會影響腎臟的長期藥物的人，例如鋰，奧美拉唑或非甾體抗炎藥（NSAIDs），也應定期接受測試。

如果您認為您可能需要定期檢查腎臟疾病，請與您的家庭醫生聯繫。

CKD測試

驗血

腎臟疾病的主要檢查是 血液檢查。該測試可測量血液中稱為肌酐的廢物的水平。

您的醫生會使用您的血液檢查結果以及您的年齡，大小，性別和種族來計算您的腎臟在一分鐘內應能夠過濾出多少毫升廢物。

該計算稱為您的估計腎小球濾過率（eGFR）。

健康的腎臟應能夠過濾超過90ml / min。如果您的比率低於此，則您可能患有CKD。

尿檢

還進行尿液檢查以：

• 檢查尿液中稱為白蛋白和肌酐的物質的水平-稱為白蛋白：肌酐的比率或ACR
• 檢查尿液中的血液或蛋白質

除了您的eGFR外，尿液檢查還可以幫助您更準確地了解腎臟的運作情況。

其他測試

有時還使用其他測試來評估對腎臟的損害程度。

這些可能包括：

• 一個超聲掃描，  MRI掃描 或CT掃描-看看腎臟的樣子，並檢查是否有堵塞
• 腎臟 活檢–用針取出少量腎臟組織，並在顯微鏡下檢查細胞是否有損傷跡象

CKD的測試結果和階段

您的測試結果可用於確定腎臟的受損程度（稱為CKD階段）。

這可以幫助您的醫生確定最適合您的治療方法，以及應該多久進行一次檢查以監測您的病情。

您的eGFR結果分5個階段中的1個給出：

• 第1階段（G1）–正常eGFR高於90ml / min，但其他測試也發現了腎臟損害的跡象
• 第2階段（G2）– eGFR略微降低至60ml至89ml / min，並伴有其他腎臟損害的跡象
• 階段3a（G3a）– eGFR為45至59ml / min
• 3b期（G3b）– eGFR為30至44ml / min
• 第4階段（G4）– eGFR為15至29ml / min
• 第5階段（G5）– eGFR低於15ml / min，這意味著腎臟幾乎喪失了全部功能

您的ACR結果分為1到3：

• A1 – ACR小於3mg / mmol
• A2 – ACR為3至30mg / mmol
• A3 – ACR大於30mg / mmol

對於eGFR和ACR而言，較高的分期表明更嚴重的腎臟疾病。