並非所有女性都希望通過治療來緩解 更年期症狀,但是如果您發現症狀特別麻煩,可以進行治療。
絕經期症狀的主要治療方法是 激素替代療法(HRT),儘管對於某些症狀也可以使用其他治療方法。
激素替代療法(HRT)
HRT涉及服用雌激素來代替更年期前後人體自身水平的下降。這可以緩解許多相關症狀。
美國國家健康與護理卓越研究所(NICE)指南指出,HRT是有效的,在討論風險和益處後,應向更年期症狀的女性提供。
HRT有兩種主要類型:
- 聯合HRT(雌激素和孕激素) –適用於仍然有子宮的更年期症狀婦女(單獨服用雌激素會增加患子宮癌的風險 )
- 僅限雌激素的HRT –適用於在子宮切除術中切除子宮的婦女
HRT可作為片劑,皮膚貼劑,凝膠劑擦入皮膚或植入物中。
HRT在緩解更年期症狀(尤其是潮熱和盜汗)方面非常有效,但存在許多副作用,包括乳房脹痛, 頭痛和陰道流血。它也與 某些女性的血栓和乳腺癌風險增加有關 。
對於某些女性,如患有某些類型的乳腺癌或極易患乳腺癌的女性,建議不要使用HRT。
您的全科醫生可以為您提供有關HRT風險和收益的更多信息,以幫助您決定是否要服用HRT。
潮熱和盜汗
如果您因更年期而出現潮熱和盜汗,有時可以採取一些簡單的措施,例如:
- 穿著輕便的衣服
- 晚上保持臥室涼爽
- 洗個涼澡,用風扇或冷飲
- 試圖 減輕壓力
- 避免潛在的誘因,例如辛辣食物,咖啡因,吸煙和飲酒
- 經常 運動並 減輕體重(如果您超重)
如果經常出現潮紅和出汗,您的全科醫生可能會建議您使用HRT。
如果HRT不適合您,或者您不希望使用HRT,您的全科醫生可能會建議其他可以幫助您使用的藥物,例如可樂定(一種高血壓 藥物)或某些抗抑鬱藥。
這些藥物可能會引起不良的副作用,因此在開始治療之前與您的醫生討論風險和收益非常重要。
情緒變化
一些婦女在更年期前後會出現情緒波動,情緒低落和焦慮。
自助措施,例如,獲得充足的休息,進行定期運動以及進行放鬆運動(例如瑜伽 和太極拳), 可能會有幫助。也可以使用藥物和其他治療方法,包括HRT和認知行為療法(CBT)。
CBT是一種說話療法,可以改善情緒低落和焦慮感。您的全科醫生可以在NHS上推薦您參加CBT,或推薦自助選項,例如在線CBT課程。
如果您被診斷出患有抑鬱症,抗抑鬱藥可能會有所幫助。
性慾降低
女性在絕經期對性交失去興趣是很常見的,但是HRT通常可以幫助解決這一問題。如果HRT無效,則可能會為您提供睾丸激素補充劑。
睾丸激素是男性的性激素,但它可以幫助恢復更年期女性的性慾。目前尚無女性使用許可,但如果醫生認為有幫助,可以由醫生開具處方。
補充睾丸激素的可能副作用包括 痤瘡和多餘的毛髮生長。
陰道乾燥不適
如果您的陰道因更年期而變得乾燥,疼痛或發癢,則您的GP可以開具直接作為陰道栓,乳膏或陰道環的雌激素治療劑。
可以安全地與HRT一起使用。
通常,您需要無限期地使用陰道雌激素,因為當治療停止時,您的症狀可能會復發。但是,副作用非常罕見。
除了或代替陰道雌激素,您還可以使用非處方陰道保濕劑或潤滑劑。
弱骨頭
絕經期的婦女由於體內雌激素水平較低而患骨質疏鬆症(骨骼脆弱)的風險增加 。
您可以通過以下方法減少患骨質疏鬆症的機會:
- 服用HRT – HRT可以幫助預防骨質疏鬆症,儘管這種作用在治療停止後不會持續
- 定期鍛煉-包括負重和抵抗運動
- 飲食要健康,包括大量的水果,蔬菜和鈣源 ,例如低脂牛奶和酸奶
- 吸收一些陽光–皮膚上的陽光會觸發維生素D的產生,這有助於保持骨骼強健
- 戒菸並減少飲酒
- 如果您覺得鈣和/或維生素D補充劑攝入不足,請與您的GP討論
後續約診
如果您正在接受更年期症狀的治療,則需要在3個月後返回GP,並每年進行一次隨訪。
在您審核期間,您的全科醫生可能會:
- 確保您的症狀得到控制
- 詢問任何副作用和出血模式
- 檢查體重和血壓
- 查看您要使用的HRT的類型並進行必要的更改
- 討論何時可以停止治療以及如何完成治療
許多婦女將需要接受治療幾年,直到絕經的大部分症狀消失。
補充和替代療法
不建議對更年期的症狀進行補充和替代治療,例如草藥和生物等效(“天然”)激素,因為目前尚不清楚它們的安全性和有效性。
一些療法也可能與其他藥物相互作用並引起副作用。
如果您正在考慮使用補充療法,請諮詢您的家庭醫生或藥劑師。